Công bố kết quả tự kiểm tra bệnh viện 6 tháng năm 2019 cho CBCCVC

V. TỰ ĐÁNH GIÁ VỀ CÁC ƯU ĐIỂM CHẤT LƯỢNG BỆNH VIỆN

1. Người bệnh được chờ đợi trong phòng đầy đủ tiện nghi và được vận chuyển phù hợp với tình trạng bệnh tật

2. Bệnh viện tiến hành cải tiến quy trình khám bệnh, đáp ứng sự hài lòng người bệnh

3. Người bệnh được làm các thủ tục, khám bệnh, thanh toán... theo đúng thứ tự bảo đảm tính công bằng và mức ưu tiên

4 . Người bệnh điều trị nội trú được nằm một người một giường

5.  Người bệnh được khám và điều trị trong khoa/phòng gọn gàng, ngăn nắp

6. Người bệnh được nộp viện phí thuận tiện, công khai, minh bạch, chính xác

7. Người bệnh có ý kiến phàn nàn, thắc mắc hoặc khen ngợi được bệnh viện tiếp nhận, phản hồi, giải quyết kịp thời

8.  Nhân viên y tế được nâng cao kỹ năng ứng xử, giao tiếp, y đức

9. Bảo đảm chính sách tiền lương, chế độ đãi ngộ của nhân viên y tế

 10. Bồi dưỡng, phát triển đội ngũ lãnh đạo và quản lý kế cận

11. Hồ sơ bệnh án được lập đầy đủ, chính xác, khoa học

12. Áp dụng các hướng dẫn quy trình kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh và triển khai các biện pháp giám sát chất lượng

13. Sử dụng thuốc an toàn, hợp lý

14. Xây dựng và triển khai kế hoạch, đề án cải tiến chất lượng bệnh viện

15. Xây dựng hệ thống báo cáo, phân tích sự cố y khoa và tiến hành các giải pháp khắc phục

VI. TỰ ĐÁNH GIÁ VỀ CÁC NHƯỢC ĐIỂM, VẤN ĐỀ TỒN TẠI 

1. Triển khai chương trình và giám sát tuân thủ rửa tay

2. Đánh giá, giám sát và triển khai kiểm soát nhiễm khuẩn trong bệnh viện

3. Chất thải lỏng bệnh viện được quản lý chặt chẽ, xử lý an toàn và tuân thủ theo đúng quy định

4. Thực hiện danh mục kỹ thuật theo phân tuyến kỹ thuật

5. Hệ thống điều dưỡng trưởng được thiết lập và hoạt động hiệu quả

6. Người bệnh được điều dưỡng hướng dẫn, tư vấn điều trị và chăm sóc, giáo dục sức khỏe phù hợp với bệnh đang được điều trị

7. Bệnh viện thiết lập hệ thống tổ chức để thực hiện công tác dinh dưỡng và tiết chế trong bệnh viện

8. Bệnh viện bảo đảm cơ sở vật chất để thực hiện công tác dinh dưỡng và tiết chế trong bệnh viện

9. Người bệnh được đánh giá, theo dõi tình trạng dinh dưỡng trong thời gian nằm viện

10. Tích cực triển khai hoạt động nghiên cứu khoa học

11. Phòng ngừa nguy cơ người bệnh bị trượt ngã

12. Bệnh viện thiết lập hệ thống tổ chức chăm sóc nhi khoa

VII. XÁC ĐỊNH CÁC VẤN ĐỀ ƯU TIÊN CẢI TIẾN CHẤT LƯỢNG

    - Triển khai chương trình và giám sát tuân thủ rửa tay

   - Người bệnh được đánh giá, theo dõi tình trạng dinh dưỡng trong thời gian nằm viện

VIII. GIẢI PHÁP, LỘ TRÌNH, THỜI GIAN CẢI TIẾN CHẤT LƯỢNG

1. Giải pháp:

- Rà soát tất cả các nơi có nguy cơ trượt ngã để có kế hoạch gắn vật liệu làm tăng ma sát chống trượt ngã.

- Bộ phận kiểm soát nhiễm khuẩn Bệnh viện triển khai chương trình và giám sát tuân thủ rữa tay tại các khoa trong toàn bệnh viện

IX. KẾT LUẬN, CAM KẾT CỦA BỆNH VIỆN CẢI TIẾN CHẤT LƯỢNG

1. Qua kết quả khảo sát đánh giá bộ tiêu chí đối với Bệnh viện Đa khoa Thành phố Cà Mau:

          - Tỷ lệ điểm đạt trung bình khá 259/410 điểm (trung bình của 82 tiêu chí là đạt 3,16 điểm).

          - Số lượng tiêu chí ở mức 2 còn cao (12 chiếm 14,63%).

          - Mức 4 và mức 5 rất thấp (mức 4 là 21 chiếm  25.61% , mức 5 là 2 chiếm 2.44%).

2. Bệnh viện xin cam kết theo đúng lộ trình và thời gian cải tiến chất lượng nêu trên.