SỞ Y TẾ TỈNH CÀ MAU                      CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

BỆNH VIỆN ĐA KHOA TPCM                              Độc lập – Tự do – Hạnh phúc.
       
        Số :      /QĐ-BVĐK                                             TPCà Mau, ngày  10   tháng 01   năm 2018.
 

QUYẾT ĐỊNH

V/v Thành lập Hội đồng quản lý chất lượng Bệnh viện.
   

GIÁM ĐỐC BỆNH VIỆN ĐA KHOA TP CÀ MAU
 
          Căn cứ quyết định số 109/QĐ-CTUBND ngày 26/07/2005 của Chủ tịch UBND tỉnh Cà Mau, về việc đổi tên Trung tâm y tế huyện, thành phố thành Bệnh Viện Đa Khoa huyện, thành phố trực thuộc sở y tế;
          Căn cứ quyết định số 6858/QĐ-BYT ngày 18/11/2016 của Bộ Y tế về việc ban hành Bộ tiêu chí đánh giá chất lượng Bệnh viện;
          Căn cứ Thông tư số 19/2013/TT-BYT ngày 12 tháng 7 năm 2013 về việc hướng dẫn thực hiện quản lý chất lượng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh tại Bệnh viện của Bộ Y tế;
          Căn cứ tình hình thực tế thực hiện chức năng nhiệm vụ tại Bệnh viện đa khoa thành phố Cà Mau;
          Xét đề nghị của ông trưởng phòng TCHC-QT, Phòng KHTH Bệnh viện ĐKTP Cà Mau.         

 

QUYẾT ĐỊNH:

 
Điều 1. Thành lập Hội đồng quản lý chất lượng Bệnh viện ĐKTP gồm các ông (bà) có tên, phân công chức danh như sau:
1. Bà Trần Thị Bạch Như          Giám đốc                           Chủ tịch Hội đồng;
2. Ông Trần Quang Sáng          Phó giám đốc                     P.Chủ tịch Hội đồng;
3. Ông Nguyễn Việt Thanh       Cán bộ tổ QLCLBV           Thư ký;
Các thành viên:
4. Ông Lê Văn Trò                   TP.TCHC & QT;
5. Ông Tăng Hòa Tú                 P.Trưởng khoa HSCC
6. Bà Nguyễn Mỹ Ái                 P.TP.Điều dưỡng;
7. Bà Nguyễn Thị Gọn              TP.TCKT;
8. Ông Nguyễn Phước Hậu       P.TK.Khám bệnh;
09. Ông Phạm Bình Minh             TK nội tổng hợp
10. Ông La Thành Nguyện           P.TK.Nhi;
11. Bà Nguyễn Thị Lụa                TK.phụ Sản;
12. Ông Trần Viễn Phùng            TK.Dược;
13. Ông Dương Văn Thông          P.TK.Xét nghiệm;
14. Ông Huỳnh Văn Vượt            Tổ Kiểm soát nhiễm khuẩn;
15. Ông Nguyễn Hoàng Phong     TK YHCT.
Điều 2. Hội đồng có nhiệm vụ xây dựng kế hoạch, chương trình bảo đảm và cải tiến chất lượng triển khai thực hiện trong Bệnh viện.
Điều 3. Các khoa phòng liên quan thuộc Bệnh viện Đa khoa TP Cà Mau và các thành viên có tên tại điều 1 căn cứ quyết định thi hành.
 
    Nơi nhận:                                                                                                                                                                     GIÁM ĐỐC
 
   - Như điều 3;
   - Lưu TCHC.
 
 
 
PHÂN CÔNG CÁC THÀNH VIÊN TRONG HỘI ĐỒNG
 
      1. BS Trần Thị Bạch Như               Chủ tịch
      Chỉ đạo chung.
      2. BS Trần Quang Sáng                  P. Chủ tịch                 
      - Phát hiện các vấn đề chất lượng, các nguy cơ tiềm ẩn đối với an toàn người bệnh, xác định các hành động ưu tiên và đề xuất các đề án bảo đảm, cải tiến chất lượng và an toàn người bệnh với giám đốc Bệnh viện.
      - Giúp Giám đốc triển khai Bộ tiêu chí, tiêu chuẩn chất lượng, đánh giá nội bộ chất lượng Bệnh viện và thông qua báo cáo chất lượng Bệnh viện.
      - Hổ trợ kỹ thuật cho các khoa phòng, để triển khai các hoạt động của các đề án bảo đảm cải tiến chất lượng do Giám đốc Bệnh viện phê duyệt (nếu có).
      3. Các thành viên là trưởng, phó phòng chức năng:
      - Xây dựng kế hoạch, chương trình bảo đảm và cải tiến chất lượng trong Bệnh viện (Liên quan đến từng lĩnh vực của phòng phụ trách).
      - Duy trì quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về Bệnh viện.
      - Xây dựng chỉ số chất lượng, cơ sở dử liệu và đo lường chất lượng Bệnh viện.
      - Tổ chức triển khai các qui định, hướng dẫn chuyên môn trong khám bệnh, chữa bệnh.
      - Triển khai các biện pháp bảo đảm an toàn người bệnh và nhân viên Y tế.
      - Áp dụng bộ tiêu chuẩn chất lượng Bệnh viện.
      - Đánh giá chất lượng Bệnh viện.
      4. Các thành viên là trưởng phó khoa, tổ, điều dưỡng trưởng các khoa:
      - Làm đầu mối giúp lãnh đạo triển khai, thực hiện, theo dõi các hoạt động liên quan đến quản lý chất lượng Bệnh viện.
      - Thực hiện các kế hoạch hoạt động của mạng lưới quản lý chất lượng Bệnh viện tại đơn vị.
      - Tham mưu kiểm tra, đánh giá chất lượng Bệnh viện theo phân công của Hội đồng quản lý chất lượng Bệnh viện.
      - Tham gia các lớp đào tạo, huấn luyện, tập huấn, bồi dưỡng về quản lý chất lượng do cơ quan, tổ chức trong và ngoài nước thực hiện.
                                                                                                                                     
                                                                                                                             P. Chủ tịch Hội đồng