Bệnh viện đa khoa Khu vực Cà Mau
Thành lập tổ quản lý chất lượng Bệnh viện
SỞ Y TẾ CÀ MAU CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
BỆNH VIỆN ĐK TPCM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
Số: /ĐA-BVĐK TP Cà Mau, ngày 15 tháng 02 năm 2017
ĐỀ ÁN
Về việc thành lập tổ quản lý chất lượng Bệnh viện
Thực hiện Quyết định 6858/QĐ-BYT ngày 18 tháng 11 năm 2016 về việc ban hành Bộ tiêu chí đánh giá chất lượng Bệnh viện năm 2016;
Thực hiện Thông tư số 18/2013/TT-BYT ngày 12 tháng 07 năm 2013 của Bộ y tế về việc hướng dẫn quản lý chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh tại Bệnh viện;
Thực hiện Thông tư số 19/2013/TT-BYT ngày 12 tháng 07 năm 2013 về việc hướng dẫn thực hiện quản lý chất lượng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh tại Bệnh viện;
Nhằm nâng cao trách nhiệm của Bệnh viện trong phục vụ sức khỏe nhân dân ngày càng được tốt hơn.
Bệnh viện Đa khoa Thành phố Cà Mau xây dựng Đề án thành lập tổ quản lý chất lượng Bệnh viện như sau:
I. SỰ CẦN THIẾT THÀNH LẬP TỔ QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG BỆNH VIỆN:
Bệnh viện ĐK TP Cà Mau được thành lập theo Quyết định số 109/QĐ-CTUBND ngày 26 tháng 7 năm 2005 của Ủy ban nhân dân Tỉnh Cà Mau, là một đơn vị trực thuộc Sở y tế Cà Mau và chịu sự chỉ đạo của UBND thành phố Cà Mau.
Bệnh viện hoạt động theo Quyết định số số 1895/1997/QĐ-BYT ngày19 tháng 9 năm 1997 của Bộ trưởng Bộ Y tế, về việc ban hành quy chế Bệnh viện.
Bệnh viện có 04 phòng chức năng, 08 khoa, 07 Tổ chuyên môn trực thuộc, trong thời gian dài Bệnh viện hoạt động không có bộ phận quản lý chất lượng.
Thực hiện Bộ tiêu chí đánh giá chất lượng Bệnh viện, thực hiện Thông tư số 19/2013/TT-BYT ngày 12 tháng 07 năm 2013 về việc hướng dẫn thực hiện quản lý chất lượng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh tại Bệnh viện;
Nhằm đáp ứng nhu cầu phục vụ nhân dân, Bệnh viện cần thiết thành lập tổ quản lý chất lượng Bệnh viện
II. CƠ SỞ PHÁP LÝ
- Luật Khám bệnh, chữa bệnh ngày 23 tháng 11 năm 2009;
- Thực hiện Quyết định 6859/QĐ-BYT ngày 18 tháng 11 năm 2016 về việc ban hành Bộ tiêu chí đánh giá chất lượng Bệnh viện năm 2016;
- Thực hiện Thông tư số 19/2013/TT-BYT ngày 12 tháng 07 năm 2013 về việc hướng dẫn thực hiện quản lý chất lượng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh tại Bệnh viện;
- Căn cứ vào Thông tư 08/2007/TTLT-BYT-BNV ngày 05 tháng 6 năm 2007 của liên Bộ Y tế - Bộ Nội vụ, Hướng dẫn định mức biên chế sự nghiệp trong các cơ sở y tế Nhà nước;
- Căn cứ vào Quyết định số 1895/1997/QĐ-BYT ngày 19 tháng 9 năm 1997 của Bộ trưởng Bộ Y tế, về việc ban hành quy chế Bệnh viện;
- Căn cứ Nghị định số 41/2012/NĐ-CP ngày 08 tháng 5 năm 2012 của Chính phủ quy định về vị trí việc làm trong đơn vị sự nghiệp công lập;
- Căn cứ vào Quyết định số 109/QĐ-CTUBND ngày 26/7/2005 của Chủ tịch UBND tỉnh Cà Mau, về việc đổi tên Trung tâm Y tế huyện Thành phố thành Bệnh viện đa khoa huyện Thành phố.
III. VỀ CƠ SỞ VẬT CHẤT
Vị trí tại phòng KHTH khu vực hành chính tầng 1 gồm 01 phòng, diện tích: 30 m2 đảm bảo cho việc triển khai hoạt động của tổ
IV. VỀ TRANG THIẾT BỊ:
Trang thiết bị y tế phục vụ cho tổ hoạt động gồm:
- Bàn làm việc 80 x 1,6m: 2 cái.
- Tủ đứng 0,6 x 1,8m: 01 cái
- Kệ nhiều ngăn 0,3 x 2m: 01 cái
- Ghế quay: 01 cái
- Ghế ngồi có tựa lưng: 08 cái
V. VỀ NGUỒN LỰC:
- Tổ quản lý chất lượng Bệnh viện cơ cấu có: 06 CBVC;
Trong đó hiện có: + Bác sỹ chuyên khoa cấp 1 nội tổng quát: 01; 01 bác sỹ CK Nội –Nhi. trong đó cán bộ chuyên trách 01.
+ Y sỹ đa khoa: 02;
+ Điều dưỡng: 01.
+ Cử nhân tinh học: 01
- Bố trí vị trí việc làm như sau:
VI. CHỨC NĂNG, NHIỆM VỤ CỦA TỔ:
1. Chức năng:
- Tham mưu cho Giám đốc bệnh viện về công tác quản lý chất lượng Bệnh viện tại bệnh viện;
- Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng bằng y học cổ truyền; kết hợp y học cổ truyền với y học hiện đại (sau đây gọi tắt là khám bệnh, chữa bệnh);
- Triển khai công tác quản lý chất lượng Bệnh viện
- Nghiên cứu khoa học và chỉ đạo tuyến dưới.
2. Nhiệm vụ:
- Tham mưu cho Hội đồng quản lý chất lượng Bệnh viện trong việc xây dựng Đề án cải tiến chất lượng chung của bệnh viện.
- Hướng dẫn các thành viên trong mạng lưới quản lý chất lượng Bệnh viện xây dựng kế hoạch cải tiến chất lượng của từng khoa; phòng.
- Thực hiện báo cáo định kỳ hàng quý đúng theo quy định.
- Tổ chức đánh giá chất lượng bệnh viện hàng quí, 6 tháng hàng năm.
- Chỉ đạo tuyến:
Tổ quản lý chất lượng Bệnh viện tổ chức chỉ đạo tuyến về quản lý chất lượng điều trị cho cơ sở y tế tuyến dưới .
- Thực hiện truyền thông, giáo dục sức khỏe cho người bệnh và người nhà của người bệnh.
- Công tác hợp tác quốc tế:
- Phối hợp với cơ quan, tổ chức liên quan triển khai thực hiện chương trình dự án về quản lý chất lượng Bệnh viện.
Trên đây là Đề án thành lập tổ quản lý chất lượng Bệnh viện thuộc phòng KHTH Bệnh viện Đa khoa TP Cà Mau, kính đề nghị Giám đốc Bệnh viện Đa khoa TP Cà Mau xem xét, quyết định./.
Nơi nhận: GIÁM ĐỐC
- Khoa; phòng;
- Lưu vt.
BỆNH VIỆN ĐK TPCM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
ĐỀ ÁN
Về việc thành lập tổ quản lý chất lượng Bệnh viện
 |
Thực hiện Thông tư số 18/2013/TT-BYT ngày 12 tháng 07 năm 2013 của Bộ y tế về việc hướng dẫn quản lý chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh tại Bệnh viện;
Thực hiện Thông tư số 19/2013/TT-BYT ngày 12 tháng 07 năm 2013 về việc hướng dẫn thực hiện quản lý chất lượng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh tại Bệnh viện;
Nhằm nâng cao trách nhiệm của Bệnh viện trong phục vụ sức khỏe nhân dân ngày càng được tốt hơn.
Bệnh viện Đa khoa Thành phố Cà Mau xây dựng Đề án thành lập tổ quản lý chất lượng Bệnh viện như sau:
I. SỰ CẦN THIẾT THÀNH LẬP TỔ QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG BỆNH VIỆN:
Bệnh viện ĐK TP Cà Mau được thành lập theo Quyết định số 109/QĐ-CTUBND ngày 26 tháng 7 năm 2005 của Ủy ban nhân dân Tỉnh Cà Mau, là một đơn vị trực thuộc Sở y tế Cà Mau và chịu sự chỉ đạo của UBND thành phố Cà Mau.
Bệnh viện hoạt động theo Quyết định số số 1895/1997/QĐ-BYT ngày19 tháng 9 năm 1997 của Bộ trưởng Bộ Y tế, về việc ban hành quy chế Bệnh viện.
Bệnh viện có 04 phòng chức năng, 08 khoa, 07 Tổ chuyên môn trực thuộc, trong thời gian dài Bệnh viện hoạt động không có bộ phận quản lý chất lượng.
Thực hiện Bộ tiêu chí đánh giá chất lượng Bệnh viện, thực hiện Thông tư số 19/2013/TT-BYT ngày 12 tháng 07 năm 2013 về việc hướng dẫn thực hiện quản lý chất lượng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh tại Bệnh viện;
Nhằm đáp ứng nhu cầu phục vụ nhân dân, Bệnh viện cần thiết thành lập tổ quản lý chất lượng Bệnh viện
II. CƠ SỞ PHÁP LÝ
- Luật Khám bệnh, chữa bệnh ngày 23 tháng 11 năm 2009;
- Thực hiện Quyết định 6859/QĐ-BYT ngày 18 tháng 11 năm 2016 về việc ban hành Bộ tiêu chí đánh giá chất lượng Bệnh viện năm 2016;
- Thực hiện Thông tư số 19/2013/TT-BYT ngày 12 tháng 07 năm 2013 về việc hướng dẫn thực hiện quản lý chất lượng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh tại Bệnh viện;
- Căn cứ vào Thông tư 08/2007/TTLT-BYT-BNV ngày 05 tháng 6 năm 2007 của liên Bộ Y tế - Bộ Nội vụ, Hướng dẫn định mức biên chế sự nghiệp trong các cơ sở y tế Nhà nước;
- Căn cứ vào Quyết định số 1895/1997/QĐ-BYT ngày 19 tháng 9 năm 1997 của Bộ trưởng Bộ Y tế, về việc ban hành quy chế Bệnh viện;
- Căn cứ Nghị định số 41/2012/NĐ-CP ngày 08 tháng 5 năm 2012 của Chính phủ quy định về vị trí việc làm trong đơn vị sự nghiệp công lập;
- Căn cứ vào Quyết định số 109/QĐ-CTUBND ngày 26/7/2005 của Chủ tịch UBND tỉnh Cà Mau, về việc đổi tên Trung tâm Y tế huyện Thành phố thành Bệnh viện đa khoa huyện Thành phố.
III. VỀ CƠ SỞ VẬT CHẤT
Vị trí tại phòng KHTH khu vực hành chính tầng 1 gồm 01 phòng, diện tích: 30 m2 đảm bảo cho việc triển khai hoạt động của tổ
IV. VỀ TRANG THIẾT BỊ:
Trang thiết bị y tế phục vụ cho tổ hoạt động gồm:
- Bàn làm việc 80 x 1,6m: 2 cái.
- Tủ đứng 0,6 x 1,8m: 01 cái
- Kệ nhiều ngăn 0,3 x 2m: 01 cái
- Ghế quay: 01 cái
- Ghế ngồi có tựa lưng: 08 cái
V. VỀ NGUỒN LỰC:
- Tổ quản lý chất lượng Bệnh viện cơ cấu có: 06 CBVC;
Trong đó hiện có: + Bác sỹ chuyên khoa cấp 1 nội tổng quát: 01; 01 bác sỹ CK Nội –Nhi. trong đó cán bộ chuyên trách 01.
+ Y sỹ đa khoa: 02;
+ Điều dưỡng: 01.
+ Cử nhân tinh học: 01
- Bố trí vị trí việc làm như sau:
| STT | Họ và tên người hành nghề | Trình độ | Số CCHN đã được cấp | Phạm vi hoạt động chuyên môn | Thời gian đăng ký làm việc tại cơ sở KCB | Vị trí chuyên môn |
| 1 | Trần Quang Sáng | BS CK1 nội tổng quát | X | Quản lý điều hành tổ | Toàn thời gian | Tổ Trưởng |
| 2 | Nguyễn Việt Thanh | BS nội - Nhi | x | Khám chữa bệnh nội-Nhi | Toàn thời gian | Tổ phó(chuyên trách) |
| 3 | Nguyễn Mỹ Ái | Hộ sinh | X | Chức năng điều dưỡng, thư ký tổ trong các cuộc hội họp | Bán thời gian | Nhân viên tổ |
| 4 | Võ Hồng Hoa | YS đa khoa | x | Chức năng điều dưỡng | Bán thời gian | Nhân viên |
| 5 | Huỳnh Văn Vượt | YS đa khoa | x | Chức năng điều dưỡng | Bán thời gian | Nhân viên |
| 6 | Phan Phương Toàn | CN CNTT | Phụ trách công nghệ thông tin | Toàn thời gian | Nhân viên |
VI. CHỨC NĂNG, NHIỆM VỤ CỦA TỔ:
1. Chức năng:
- Tham mưu cho Giám đốc bệnh viện về công tác quản lý chất lượng Bệnh viện tại bệnh viện;
- Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng bằng y học cổ truyền; kết hợp y học cổ truyền với y học hiện đại (sau đây gọi tắt là khám bệnh, chữa bệnh);
- Triển khai công tác quản lý chất lượng Bệnh viện
- Nghiên cứu khoa học và chỉ đạo tuyến dưới.
2. Nhiệm vụ:
- Tham mưu cho Hội đồng quản lý chất lượng Bệnh viện trong việc xây dựng Đề án cải tiến chất lượng chung của bệnh viện.
- Hướng dẫn các thành viên trong mạng lưới quản lý chất lượng Bệnh viện xây dựng kế hoạch cải tiến chất lượng của từng khoa; phòng.
- Thực hiện báo cáo định kỳ hàng quý đúng theo quy định.
- Tổ chức đánh giá chất lượng bệnh viện hàng quí, 6 tháng hàng năm.
- Chỉ đạo tuyến:
Tổ quản lý chất lượng Bệnh viện tổ chức chỉ đạo tuyến về quản lý chất lượng điều trị cho cơ sở y tế tuyến dưới .
- Thực hiện truyền thông, giáo dục sức khỏe cho người bệnh và người nhà của người bệnh.
- Công tác hợp tác quốc tế:
- Phối hợp với cơ quan, tổ chức liên quan triển khai thực hiện chương trình dự án về quản lý chất lượng Bệnh viện.
Trên đây là Đề án thành lập tổ quản lý chất lượng Bệnh viện thuộc phòng KHTH Bệnh viện Đa khoa TP Cà Mau, kính đề nghị Giám đốc Bệnh viện Đa khoa TP Cà Mau xem xét, quyết định./.
Nơi nhận: GIÁM ĐỐC
- Khoa; phòng;
- Lưu vt.
Những tin mới hơn
Những tin cũ hơn
nội dung chính