Kế hoạch giảm tải Bệnh viện năm 2018
- Thứ năm - 25/01/2018 15:30
- In ra
- Đóng cửa sổ này
SỞ Y TẾ CÀ MAU CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
BỆNH VIỆN ĐA KHOA TPCM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

Số........../KH-BVĐK Cà Mau, ngày 25 tháng 01 năm 2018
KẾ HOẠCH
GIẢM QUÁ TẢI TẠI CÁC KHOA BỆNH VIỆN ĐA KHOA THÀNH PHỐ CÀ MAU NĂM 2018
Phần 1.
THỰC TRẠNG, TÌNH HÌNH CÁC KHOA CỦA BỆNH VIỆN VÀ SỰ CẦN THIẾT XÂY DỰNG KẾ HOẠCH
I. Tình hình chung các khoa của Bệnh viện:
Bệnh viện gồm 09 khoa : khoa khám bệnh, khoa HSCC tích cực & chống độc, khoa nội tổng hợp, khoa Nhi, khoa phụ sản, khoa YHCT, khoa dược, khoa xét nghiệm và khoa chẩn đoán hình ảnh. Trong đó có 5 khoa lâm sàng (có giường bệnh)
Số giường bệnh kế hoạch là 120 giường, giường thực kê lá 144 giường được phân chia như sau:
II. Thực trạng quá tải bệnh viện:
Theo số liệu thống kê của Bệnh viện trong năm 2017, tình hình quá tải cục bộ tại một số khoa trong bệnh viện thể hiện: (XEM PHỤ LỤC)
Nhận xét;
+ Công suất sử dụng giường bệnh (CSSDGB) chung cho toàn bệnh viện năm 2017 không tăng ( 93 %).
+ Khoa có CSSDGB quá tải như: khoa Nội tổng hợp và khoa Nhi.
+ Khoa có CSSDGB < 60% là khoa YHCT
Qua đó cho thấy chỉ quá tải cục bộ ở một số khoa, điều này hoàn toàn Bệnh viện có khả năng tự điều chỉnh ở từng thời điểm quá tải nhất định.
III. Nguyên nhân quá tải bệnh viện:
- Nhu cầu khám chữa bệnh của người dân trong tỉnh cao, ngoài ra Bệnh viện còn tiếp nhận, khám chữa bệnh cho người dân một số tỉnh lân cận.
- Cơ sở hạ tầng thiếu đồng bộ gây khó khăn cho việc bố trí, sắp xếp, cải tiến quy trình khám chữa bệnh để nâng cao chất lượng Bệnh viện; do nguồn ngân sách nhà nước còn khó khăn nên các cơ sở y tế được đầu tư xây dựng chưa đồng bộ theo yêu cầu của ngành Y tế.
- Nhân lực là yếu tố quan trọng quyết định chất lượng hoạt động của Bệnh viện. Đến cuối năm 2017, toàn Bệnh viện có tổng số 127 CBVC, thiếu bác sỹ đã làm ảnh hưởng đến việc triển khai, mở rộng nhiều dịch vụ khám chữa bệnh theo tuyến chuyên môn kỹ thuật; điều này cũng dẫn đến hạn chế trong đầu tư trang thiết bị để phục vụ các lĩnh vực chuyên khoa.
- Y tế cơ sở ( xã) còn hạn chế về chuyên môn tạo tâm lý cho người dân muốn đến khám chữa bệnh ở tuyến cao hơn và gây nên tình trạng quá tải...
- Tình hình mô hình bệnh tật thay đổi, cùng với việc thông tuyến BHYT... cũng là các yếu tố ảnh hưởng đến tình trạng quá tải Bệnh viện.
Mặc dù trong năm 2017, các khoa đã triển khai đồng bộ nhiều giải pháp, tuy nhiên tình trạng quá tải cục bộ tại một số khoa trong bệnh viện vẫn chưa được giải quyết một cách cơ bản.
Vì vậy, việc xây dựng và triển khai Kế hoạch này là hết sức cấp thiết, nhằm từng bước giảm quá tải cục bộ một số khoa tại Bệnh viện, nhằm nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, đáp ứng ngày càng tốt hơn công tác khám chữa bệnh cho nhân dân.
Phần 2.
KẾ HOẠCH GIẢM QUÁ TẢI TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA THÀNH PHỐ CÀ MAU NĂM 2018
I. MỤC TIÊU.
1. Mục tiêu chung:
Đảm bảo giảm tình trạng quá tải cục bộ tại một số khoa điều trị nội trú; phấn đấu không để người bệnh phải nằm giường ghép nhằm nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh.
2. Mục tiêu cụ thể:
2.1. Giảm công suất sử dụng giường bệnh của các khoa có công suất sử dụng giường bệnh cao (trên 100%) xuống dưới 100%.
2.2. Nâng công suất sử dụng giường bệnh của các khoa hiện có công suất sử dụng giường bệnh thấp đạt < 60%.
2.3. Phấn đấu bệnh viện đạt mức chất lượng khá theo Bộ tiêu chí đánh giá chất lượng Bệnh viện của Bộ Y tế.
II. NỘI DUNG VÀ GIẢI PHÁP THỰC HIỆN:
1. Cơ sở vật chất, trang thiết bị:
- Nâng cấp và sửa chữa các buồng bệnh tại một số khoa đang xuống cấp và tận dụng hết tất cả các giường còn trống ở các khoa trong toàn Bệnh viện để điều phối khi có tình trạng quá tải cục bộ.
- Thực hiện mua sắm giường bệnh, trang thiết bị cần thiết để đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh cho người dân.
- Phát huy hết công sức các trang thiết bị y tế hiện có tại các khoa để sẳn sàng phục vụ và chăm sóc người bệnh.
- Khi lượng bệnh vượt quá giường chỉ tiêu, giường thực kê, lãnh đạo khoa chủ động liên hệ với các khoa còn giường trống để gửi người bệnh nhằm tránh nằm giường ghép.
2. Về nhân lực:
- Sử dụng nguồn nhân lực hiện có tại Bệnh viện để hổ trợ đột xuất khi có tình trạng quá tải cục bộ.
- Sử dụng lực lượng tự nguyện đăng ký khám ngoài giờ để hổ trợ các khoa khi có tình trạng quá tải.
3. Tăng cường công tác quản lý và nâng cao chất lượng khám chữa bệnh:
- Tập trung đào tạo nâng cao năng lực quản lý cho cán bộ quản lý của bệnh viện; sắp xếp, cân đối giường bệnh giữa các khoa trong bệnh viện theo hướng tăng giường bệnh cho các chuyên khoa đang có công suất và nhu cầu sử dụng giường bệnh cao.
- Tiếp tục triển khai các hoạt động nhằm nâng cao chất lượng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh; thực hiện khám sàng lọc bệnh kỹ càng tại khoa khám bệnh nhằm hạn chế nhập viện không cần thiết. Tăng cường điều trị ngoại trú để giảm số người điều trị nội trú, giảm số ngày điều trị nội trú trung bình một cách hợp lý tại các khoa quá tải trong Bệnh viện
- Nâng cao chất lượng khám và điều trị, thực hiện Hội chẩn các ca bệnh nặng, bệnh khó chẩn đoán, bệnh chậm thuyên giảm nhằm rút ngắn thời gian điều trị để giảm công suất sử dụng giường bệnh.
- Đẩy mạnh cải cách thủ tục hành chính; công khai quy trình, thủ tục khám chữa bệnh; tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý Bệnh viện, quản lý khám chữa bệnh.
- Đảm bảo an ninh, an toàn, vệ sinh môi trường tại các khoa trong Bệnh viện; thực hiện Bệnh viện xanh - sạch - đẹp; Bệnh viện không khói thuốc lá.
- Tiếp tục giáo dục y đức, thực hiện tốt quy tắc giao tiếp, ứng xử của viên chức ngành Y tế; đảm bảo cơ chế cung cấp, tiếp nhận và phản hồi thông tin cho người dân về dịch vụ khám chữa bệnh của từng khoa trong Bệnh viện.
- Thông tin, truyền thông:
+ Tổ chức truyền thông nâng cao nhận thức của người dân về các quy định khám bệnh, chữa bệnh; nâng cao vai trò của cán bộ viên chức Bệnh viện trong việc thực hiện các hoạt động giảm quá tải Bệnh viện, nâng cao chất lượng KCB.
+ Tăng cường truyền thông về các biện pháp phòng bệnh chủ động, phòng chống dịch bệnh cho người dân và cộng đồng.
4. Triển khai thực hiện:
4.1. Phòng tổ chức hành chính:
- Tham mưu cho Giám đốc điều động nhân lực sẳn sàng hổ trợ cho các khoa khi có tình trạng quá tải cục bộ.
- Rà soát đề xuất mua sắm sửa chữa các phòng bệnh, giường bệnh và các tiện nghi phục vụ cho người bệnh.
4.2. Phòng KHTH-Phòng điều dưỡng:
- Tăng cường kiểm tra, giám sát chất lượng khám và điều trị tại các khoa trong toàn Bệnh viện.
- Kiểm tra thực hiện các quy trình chuyên môn kỹ thuật, thực hiện các phác đồ điều trị.
- Đề xuất nhân lực chuyên môn bác sỹ, điều dưỡng đúng chuyên khoa để hổ trợ các khoa khi có tình trạng quá tải.
4.3. Phòng tài chính:
- Chủ động tham mưu cho Giám đốc cân đối nguồn ngân sách để mua sắm sửa chữa phục vụ cho công tác chống quá tải Bệnh viện.
4.4. Các khoa điều trị:
- Tăng cường nâng cao chất lượng khám và điều trị đảm bảo thực hiện đúng theo quy chế, đúng phác đồ.
- Chịu trách nhiệm trước Giám đốc đảm bảo không đề người bệnh nằm giường ghép. Khi khoa có tình trạng quá tải thì lãnh đạo khoa chủ động liên hệ với các khoa còn giường trống để gửi người bệnh.
Đến cuối năm 2018 Ban Giám đốc rà soát tình hình sử dụng giường bệnh tại các khoa để có kế hoạch điều chỉnh phân bổ cho năm tiếp theo phù hợp với thực tế.
Trên đây là kế hoạch chống quá tải cục bộ tại một số khoa của Bệnh viện Đa khoa thành phố Cà Mau năm 2018.
Duyệt lãnh đạo Sở Y tế GIÁM ĐỐC
Nơi nhận:
- Ban Giám đốc Sở Y tế (B/C);
- Phòng NVY SYT (tham mưu phê duyệt);
- Lưu VT-KHTH.
BỆNH VIỆN ĐA KHOA TPCM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
KẾ HOẠCH
GIẢM QUÁ TẢI TẠI CÁC KHOA BỆNH VIỆN ĐA KHOA THÀNH PHỐ CÀ MAU NĂM 2018
Phần 1.
THỰC TRẠNG, TÌNH HÌNH CÁC KHOA CỦA BỆNH VIỆN VÀ SỰ CẦN THIẾT XÂY DỰNG KẾ HOẠCH
I. Tình hình chung các khoa của Bệnh viện:
Bệnh viện gồm 09 khoa : khoa khám bệnh, khoa HSCC tích cực & chống độc, khoa nội tổng hợp, khoa Nhi, khoa phụ sản, khoa YHCT, khoa dược, khoa xét nghiệm và khoa chẩn đoán hình ảnh. Trong đó có 5 khoa lâm sàng (có giường bệnh)
Số giường bệnh kế hoạch là 120 giường, giường thực kê lá 144 giường được phân chia như sau:
| Khoa HSCC | Khoa nội tổng hợp | Khoa Nhi | Khoa YHCT | Khoa phụ sản | |
| Giường kế hoạch | 15 | 70 | 10 | 10 | 15 |
| Giường thực kê | 20 | 80 | 14 | 10 | 20 |
II. Thực trạng quá tải bệnh viện:
Theo số liệu thống kê của Bệnh viện trong năm 2017, tình hình quá tải cục bộ tại một số khoa trong bệnh viện thể hiện: (XEM PHỤ LỤC)
Nhận xét;
+ Công suất sử dụng giường bệnh (CSSDGB) chung cho toàn bệnh viện năm 2017 không tăng ( 93 %).
+ Khoa có CSSDGB quá tải như: khoa Nội tổng hợp và khoa Nhi.
+ Khoa có CSSDGB < 60% là khoa YHCT
Qua đó cho thấy chỉ quá tải cục bộ ở một số khoa, điều này hoàn toàn Bệnh viện có khả năng tự điều chỉnh ở từng thời điểm quá tải nhất định.
III. Nguyên nhân quá tải bệnh viện:
- Nhu cầu khám chữa bệnh của người dân trong tỉnh cao, ngoài ra Bệnh viện còn tiếp nhận, khám chữa bệnh cho người dân một số tỉnh lân cận.
- Cơ sở hạ tầng thiếu đồng bộ gây khó khăn cho việc bố trí, sắp xếp, cải tiến quy trình khám chữa bệnh để nâng cao chất lượng Bệnh viện; do nguồn ngân sách nhà nước còn khó khăn nên các cơ sở y tế được đầu tư xây dựng chưa đồng bộ theo yêu cầu của ngành Y tế.
- Nhân lực là yếu tố quan trọng quyết định chất lượng hoạt động của Bệnh viện. Đến cuối năm 2017, toàn Bệnh viện có tổng số 127 CBVC, thiếu bác sỹ đã làm ảnh hưởng đến việc triển khai, mở rộng nhiều dịch vụ khám chữa bệnh theo tuyến chuyên môn kỹ thuật; điều này cũng dẫn đến hạn chế trong đầu tư trang thiết bị để phục vụ các lĩnh vực chuyên khoa.
- Y tế cơ sở ( xã) còn hạn chế về chuyên môn tạo tâm lý cho người dân muốn đến khám chữa bệnh ở tuyến cao hơn và gây nên tình trạng quá tải...
- Tình hình mô hình bệnh tật thay đổi, cùng với việc thông tuyến BHYT... cũng là các yếu tố ảnh hưởng đến tình trạng quá tải Bệnh viện.
Mặc dù trong năm 2017, các khoa đã triển khai đồng bộ nhiều giải pháp, tuy nhiên tình trạng quá tải cục bộ tại một số khoa trong bệnh viện vẫn chưa được giải quyết một cách cơ bản.
Vì vậy, việc xây dựng và triển khai Kế hoạch này là hết sức cấp thiết, nhằm từng bước giảm quá tải cục bộ một số khoa tại Bệnh viện, nhằm nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, đáp ứng ngày càng tốt hơn công tác khám chữa bệnh cho nhân dân.
Phần 2.
KẾ HOẠCH GIẢM QUÁ TẢI TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA THÀNH PHỐ CÀ MAU NĂM 2018
I. MỤC TIÊU.
1. Mục tiêu chung:
Đảm bảo giảm tình trạng quá tải cục bộ tại một số khoa điều trị nội trú; phấn đấu không để người bệnh phải nằm giường ghép nhằm nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh.
2. Mục tiêu cụ thể:
2.1. Giảm công suất sử dụng giường bệnh của các khoa có công suất sử dụng giường bệnh cao (trên 100%) xuống dưới 100%.
2.2. Nâng công suất sử dụng giường bệnh của các khoa hiện có công suất sử dụng giường bệnh thấp đạt < 60%.
2.3. Phấn đấu bệnh viện đạt mức chất lượng khá theo Bộ tiêu chí đánh giá chất lượng Bệnh viện của Bộ Y tế.
II. NỘI DUNG VÀ GIẢI PHÁP THỰC HIỆN:
1. Cơ sở vật chất, trang thiết bị:
- Nâng cấp và sửa chữa các buồng bệnh tại một số khoa đang xuống cấp và tận dụng hết tất cả các giường còn trống ở các khoa trong toàn Bệnh viện để điều phối khi có tình trạng quá tải cục bộ.
- Thực hiện mua sắm giường bệnh, trang thiết bị cần thiết để đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh cho người dân.
- Phát huy hết công sức các trang thiết bị y tế hiện có tại các khoa để sẳn sàng phục vụ và chăm sóc người bệnh.
- Khi lượng bệnh vượt quá giường chỉ tiêu, giường thực kê, lãnh đạo khoa chủ động liên hệ với các khoa còn giường trống để gửi người bệnh nhằm tránh nằm giường ghép.
2. Về nhân lực:
- Sử dụng nguồn nhân lực hiện có tại Bệnh viện để hổ trợ đột xuất khi có tình trạng quá tải cục bộ.
- Sử dụng lực lượng tự nguyện đăng ký khám ngoài giờ để hổ trợ các khoa khi có tình trạng quá tải.
3. Tăng cường công tác quản lý và nâng cao chất lượng khám chữa bệnh:
- Tập trung đào tạo nâng cao năng lực quản lý cho cán bộ quản lý của bệnh viện; sắp xếp, cân đối giường bệnh giữa các khoa trong bệnh viện theo hướng tăng giường bệnh cho các chuyên khoa đang có công suất và nhu cầu sử dụng giường bệnh cao.
- Tiếp tục triển khai các hoạt động nhằm nâng cao chất lượng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh; thực hiện khám sàng lọc bệnh kỹ càng tại khoa khám bệnh nhằm hạn chế nhập viện không cần thiết. Tăng cường điều trị ngoại trú để giảm số người điều trị nội trú, giảm số ngày điều trị nội trú trung bình một cách hợp lý tại các khoa quá tải trong Bệnh viện
- Nâng cao chất lượng khám và điều trị, thực hiện Hội chẩn các ca bệnh nặng, bệnh khó chẩn đoán, bệnh chậm thuyên giảm nhằm rút ngắn thời gian điều trị để giảm công suất sử dụng giường bệnh.
- Đẩy mạnh cải cách thủ tục hành chính; công khai quy trình, thủ tục khám chữa bệnh; tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý Bệnh viện, quản lý khám chữa bệnh.
- Đảm bảo an ninh, an toàn, vệ sinh môi trường tại các khoa trong Bệnh viện; thực hiện Bệnh viện xanh - sạch - đẹp; Bệnh viện không khói thuốc lá.
- Tiếp tục giáo dục y đức, thực hiện tốt quy tắc giao tiếp, ứng xử của viên chức ngành Y tế; đảm bảo cơ chế cung cấp, tiếp nhận và phản hồi thông tin cho người dân về dịch vụ khám chữa bệnh của từng khoa trong Bệnh viện.
- Thông tin, truyền thông:
+ Tổ chức truyền thông nâng cao nhận thức của người dân về các quy định khám bệnh, chữa bệnh; nâng cao vai trò của cán bộ viên chức Bệnh viện trong việc thực hiện các hoạt động giảm quá tải Bệnh viện, nâng cao chất lượng KCB.
+ Tăng cường truyền thông về các biện pháp phòng bệnh chủ động, phòng chống dịch bệnh cho người dân và cộng đồng.
4. Triển khai thực hiện:
4.1. Phòng tổ chức hành chính:
- Tham mưu cho Giám đốc điều động nhân lực sẳn sàng hổ trợ cho các khoa khi có tình trạng quá tải cục bộ.
- Rà soát đề xuất mua sắm sửa chữa các phòng bệnh, giường bệnh và các tiện nghi phục vụ cho người bệnh.
4.2. Phòng KHTH-Phòng điều dưỡng:
- Tăng cường kiểm tra, giám sát chất lượng khám và điều trị tại các khoa trong toàn Bệnh viện.
- Kiểm tra thực hiện các quy trình chuyên môn kỹ thuật, thực hiện các phác đồ điều trị.
- Đề xuất nhân lực chuyên môn bác sỹ, điều dưỡng đúng chuyên khoa để hổ trợ các khoa khi có tình trạng quá tải.
4.3. Phòng tài chính:
- Chủ động tham mưu cho Giám đốc cân đối nguồn ngân sách để mua sắm sửa chữa phục vụ cho công tác chống quá tải Bệnh viện.
4.4. Các khoa điều trị:
- Tăng cường nâng cao chất lượng khám và điều trị đảm bảo thực hiện đúng theo quy chế, đúng phác đồ.
- Chịu trách nhiệm trước Giám đốc đảm bảo không đề người bệnh nằm giường ghép. Khi khoa có tình trạng quá tải thì lãnh đạo khoa chủ động liên hệ với các khoa còn giường trống để gửi người bệnh.
Đến cuối năm 2018 Ban Giám đốc rà soát tình hình sử dụng giường bệnh tại các khoa để có kế hoạch điều chỉnh phân bổ cho năm tiếp theo phù hợp với thực tế.
Trên đây là kế hoạch chống quá tải cục bộ tại một số khoa của Bệnh viện Đa khoa thành phố Cà Mau năm 2018.
Duyệt lãnh đạo Sở Y tế GIÁM ĐỐC
Nơi nhận:
- Ban Giám đốc Sở Y tế (B/C);
- Phòng NVY SYT (tham mưu phê duyệt);
- Lưu VT-KHTH.