SỞ Y TẾ CÀ MAU                        CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
BỆNH VIỆN ĐA KHOA TPCM                             Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
          Số:       /BC-BVĐK                           Cà Mau, ngày 03 tháng 05  năm 2018

 

BÁO CÁO

TÌNH HÌNH HOẠT ĐỘNG Y TẾ THÁNG 04 NĂM 2018

I. THỰC HIỆN NHIỆM VỤ CỦA BỆNH VIỆN:
1. Công tác khám chữa bệnh:
      - Thực hiện tốt các quy chế chuyên môn, đảm bảo tuân thủ các quy định về khám bệnh, thanh toán BHYT cho người lớn và trẻ em theo đúng luật BHYT.
- Thực hiện chế độ trực 4 cấp tại Bệnh viện, các phiên trực có mặt 24/24 giờ kịp thời tiếp nhận và điều trị khi bệnh vào viện.
            - Các khoa, phòng có nhiều cố gắng khắc phục mọi khó khăn để hoàn thành tốt nhiệm vụ được giao.
- Thực hiện khá tốt quy trình KCB phối hợp giữa các khoa lâm sàng và cận lâm sàng cho đối tượng BHYT và không BHYT trong toàn Bệnh viện.
- Công tác điều dưỡng được duy trì, đảm bảo chế độ chăm sóc người bệnh, thực hiện tốt các quy trình kỹ thuật chuyên môn.
            - Công tác dược trong tháng qua cơ bản đảm bảo cung ứng thuốc cho công tác điều trị.
- Khoa CLS hoàn thành nhiệm vụ được giao, tổ chức xét nghiệm và trả kết quả đúng theo qui định và kịp thời góp phần tích cực cùng với các khoa lâm sàng hoàn thành tốt công tác chẩn đoán, điều trị và theo dõi bệnh.
- Các tổ chuyên môn:
+ Duy trì hấp sấy tập trung cho các khoa lâm sàng trong Bệnh viện.
+ Rà soát khắc phục các hạn của đoàn kiểm tra Sở TN&MT tỉnh, chỉnh sửa các tài liệu bổ sung hoàn thành hồ sơ báo cáo cơ quan chức năng phê duyệt.
+ Đảm bảo tuyên truyền tốt về phòng chống dịch bệnh truyền nhiễm đặc biệt là bệnh SXH virut Zika, ngộ độc thực phẩm…
* Kết quả công tác khám và điều trị trong toàn Bệnh viện:
 

NỘI DUNG	ĐVT	Thực hiện	Tháng trước
TS người khám chung	Người	12.362	14.090
Trong đó:  BHYT Thu Phí      + KSK                 * Lái xe ôtô                   * Lái xe môtô	Người	11.204 1.158 573 60 86	12.464 1.626 997 96 97
+ Khám bệnh	Người	10.638	13.093
TS lần khám chung	Người	44.544	51.886
TS BN điều trị nội trú	Người	740	861
TS ngày điều trị nội trú	Người	3.906	3.694
TS ngày điều trị nội trú ra viện	Người	3.574	4.106
TS BN nội trú ra viện	Người	652	727
CS sử dụng giường bệnh	Người	109%	99,3%
1.1 Khoa khám bệnh
* Tổng số lần khám chung	Người	14.255	17.902
* Tổng số người khám chung	Người	11.151	11.613
* Tổng số bệnh nhập viện	Người	381(3,6%)	188 (1,6%)
* Tỉ lệ cho CLS	Người	54%(60%)	70%(60%)
1.2 Khoa HSCC&CĐ
- CS sử dụng giường bệnh	Người	88%	94,4%
- Tỷ lệ giường CSĐB	Người	32%(50%)	35%(50%)
1.3. Khoa Nội:
- CS sử dụng giường bệnh	Người	107%	94%
- Tỷ lệ giường CSĐB	Người	11%(10%)	11,3%(10%)
1.4. Khoa Nhi:
- CS sử dụng giường bệnh	Người	183%	156%
1.5. Khoa phụ sản:
- CS sử dụng giường bệnh	Người	106%	122%
- Tỷ lệ giường CSĐB	Người	18,4% (20%)	20,6% (20%)
1.6. Đông y:
- Tổng số BN điều trị	Người	496	735
+ Nội trú	Người	33	20
Trong đó phối hợp đông tây y	Người	33	42
- CS sử dụng giường bệnh	Người	76%	51,9%
1.7. Khoa xét nghiệm:
- TS người xét nghiệm:	Người	3.390	3.894
+ Nội trú:	Người	642	751
+ Ngoại trú:	Người	2.748	3.143
- TS lần xét nghiệm	Người	21.681	26.296
+ Nội trú	Người	6.291	7.347
+ Ngoại trú	Người	15.390	18.949
1.8. Khoa chẩn đoán hình ảnh:
- TS lần siêu âm	Người	1.905	2.202
+ Nội trú	Người	158	164
+ Ngoại trú	Người	1.764	2.038
- TS lần X-Quang	Người	1.058	1.215
+ Nội trú	Người	117	272
+ Ngoại trú	Người	1788	943
- TS lần đo ECG	Người	1.059	1.257
+ Nội trú	Người	449	375
+ Ngoại trú	Người	610	882
- TS lần nội soi TMH	Người	295	384
- TS lần nội soi tiêu hóa	Người	15	12

* CSSK Bà Mẹ - KHHGĐ:

TT	CÁC LOẠI BỆNH	ĐVT	Thực hiện	Cộng dồn
01	Số người khám phụ khoa.	Người	613	2.420
02	Tổng số người đẻ.	Người	11	72
	+ Trong tỉnh:	Người	11	72
	+ Ngoài tỉnh:	Người	00	00
	* Đẻ thường:	Người	11	72
	* Đẻ khó:	Người	00	00
03	Số cặp vợ chồng thực hiện các BPTT.	Người	7	24
	TS đặt vòng	Người	7	24
	TS người dùng bao cao su.	Người	00	00
	TS người dùng thuốc tiêm tránh thai	Người	00	00
	TS người dùng thuốc uống tránh thai	Người	00	00
04	TS hút điều hòa kinh nguyệt.	Người	00	00
05	Phá thai bằng thuốc	Người	03	06
06	TS nạo thai.	Người	00	00
07	TS xảy thai tự nhiên.	Người	00	20

* Các bệnh dịch lây và bệnh quan trọng:

TT	CÁC LOẠI BỆNH	ĐVT	Thực hiện	Cộng dồn
1	Tả	Người	00	00
	Trong đó: Trẻ em < 5 tuổi	Trẻ	00	00
2	Thương hàn	Người	00	00
	Trong đó: Trẻ em < 5 tuổi	Trẻ	00	00
3	Lỵ trực trùng	Người	00	00
	Trong đó: Trẻ em < 5 tuổi	Trẻ	00	00
4	Ly Amib	Người	00	00
	Trong đó: Trẻ em < 5 tuổi	Trẻ	00	00
5	Hội chứng Lỵ	Người	00	00
	Trong đó: Trẻ em < 5 tuổi	Trẻ	00	00
6	Tiêu chảy	Người	5	31
	Trong đó: Trẻ em < 5 tuổi	Trẻ	2	11
7	Viêm não Virus	Người	00	00
	Trong đó: Trẻ em < 5 tuổi	Trẻ	00	00
8	Sốt xuất huyết	Người	03	04
	Sốt xuất huyết Dengue	Người	03	04
	- SXH Dengue có dấu hiệu cảnh báo	Người	00	00
	- SXH Dengue nặng:	Người	00	00
	+ Sốc SXH Dengue	Người	00	00
	+ Sốc SXH Dengue nặng	Người	00	00
	+ Xuất huyết nặng	Người	00	00
	+ Suy tạng nặng	Người	00	00
9	Viêm gan Virus	Người	182	808
	Viêm gan siêu vi B	Người	136	553
	Nhiễm siêu vi viêm gan B	Người	09	53
	Viêm gan siêu vi C	Người	37	202
	Nhiễm siêu vi viêm gan C	Người	00	00
10	Viêm màng não mô cầu	Người	00	00
11	Trong đó: Trẻ em < 5 tuổi	Trẻ	00	00
12	Thủy đậu	Người	05	33
13	Uốn ván	Người	00	00
14	Quai bị	Người	05	06
15	ARI	Người	117	351
20	Viêm phế quản	Người	178	924
21	Viêm phổi	Người	89	344
	Trong đó: Trẻ em < 5 tuổi	Trẻ	00	00
22	Cúm	Người	00	00
23	Dịch hạch	Người	00	00
24	Leptopicut	Người	00	00
25	Tự tử	Người	00	00
26	Ngộ độc thức ăn	Người	00	00
27	Tai nạn giao thông	Người	01	06
28	Tai nạn lao động	Người	01	00
29	Ngộ độc hóa chất	Người	00	00
30	Tai nạn khác	Người	117	393
31	Số cas H1N1	Người	00	00
	+ Dương tính	Người	00	00
32	Sốt phát ban	Người	00	00
33	Bệnh Tay – Chân – Miệng	Người	00	00
	Trong đó		00	00
	+ Độ 1	Người	00	00
	+ Độ 2a	Người	00	00
	+ Độ 2b	Người	00	00
	+ Độ 3	Người	00	00
34	HC Não cấp	Người	00	00
35	Sởi	Người	00	00
36	Chàm	Người	00	00
37	Zona	Người	19	19
38	Vẩy nến	Người	07	31
39	Quản lý và điều trị bệnh nhân HIV/AIDS	Người	Thực hiện	Cộng dồn
	-Bệnh cũ	Người	431	1.727
	- Số cas bệnh mới thu dung	Người	03	17
	- Số cas tử vong	Người	00	06
	- Số cas điều trị phác đồ bậc 1	Người	419	1680
	- Số cas điều trị phác đồ bậc 2	Người	12	39
	- Xét nghiệm TB CD4	Người	00	37
	- Tải lượng Virut	Người	00	00
	- Chuyển sang phác đồ bậc 2	Người	00	00

 
2. Công tác đào tạo:
            - Gửi bác sỹ tập huấn dinh dưỡng tại TP Hồ Chí Minh.
            - Thực hiện HĐ với trường cao đẳng YTCM hướng dẫn học viên thực tập.
3. Công tác phòng chống dịch bệnh:
- Tổ chức tuyên truyền các biện pháp phòng chống dịch bệnh truyền nhiễm nguy hiểm trên loa phát thanh nội bộ đặc biệt là bệnh SXH, Virut zika và ngộ độc thực phẩm…
- Duy trì phát hiện và giám sát các loại dịch bệnh truyền nhiễm nguy hiểm để kịp thời báo cáo bằng phần mềm đúng quy định.
4. Công tác chỉ đạo tuyến và thực hiện đề án 1816 của BYT:
            - Thực hiện chỉ đạo tuyến 4 đơn vị xã chuẩn bị đạt chuẩn quốc gia về y tế giai đoạn II.
5. Công tác nghiên cứu khoa học:
            - Trong tháng qua tổ chức SHKH 1chuyên đề khoa học.
            - Tổ chức nghiệm thu 2 đề cương gởi SYT và Trường CĐYT Cà Mau.
6. Quản lý kinh tế y tế trong Bệnh viện:
            - Giám sát các nguồn thu đảm bảo thu đúng, thu đủ.
            - Sử dụng nguồn kinh phí hợp lý, chi đúng theo dự toán.
7. Công tác kiểm tra:
- Trong tháng qua tổ chức kiểm tra 2 khoa, qua đó kịp thời chấn chỉnh các hạn chế thiếu xót.
II. HOẠT ĐỘNG CHUYÊN MÔN CỦA CÁC PHÒNG GIÚP VIỆC GIÁM ĐỐC VÀ CÁC ĐOÀN THỂ TRONG BỆNH VIỆN:
1. Phòng tổ chức – hành chính:
- Hợp đồng mới 01 bác sỹ Răng hàm mặt.
- Giải quyết chấm dứt hợp đồng lao động đối với 01 hộ lý bỏ việc.
- Tập huấn nghiệp vụ công tác Phòng cháy chữa cháy.
- Lập kế hoạch và công văn xin chủ trương  về thu hút nguồn nhân lực có trình độ chuyên khoa I Nhi, Sản, nội TH.
- Làm thủ tục giải quyết chế độ 108 cho 02 viên chức.
- Duyệt lương quý II và làm lương tháng 4/2018.
- Chuẩn bị cho Sở y tế Cà Mau kiểm tra, giám sát đầu năm 2018.
- Làm thủ tục cho 01 bác sỹ ôn thi CKI nội gửi Sở Y tế và lập danh sách CBVC khoa dược gửi bệnh viện Sản Nhi CM đào tạo liên tục về công tác Dược.
- Sửa chữa nhỏ cho các khoa phòng theo dự trù.
            2. Phòng KHTH:
            - Giám sát việc thực hiện các quy trình khám chữa bệnh BHYT, không BHYT và quy trình khám sức khỏe
            - Giám sát thực hiện theo các bảng mã của quyết định 4210/QĐ-BYT.
            - Đưa dữ liệu KCB BHYT lên cổng tiếp nhận dữ liệu giám định BHYT hàng ngày và rà soát các thủ tục gởi giám định tháng 4/2017, đảm bảo cung cấp thông tin khám chữa bệnh về BHYT cho BHXH tỉnh, Sở y tế và Bộ Y Tế .
            - Củng cố công tác KCB BHYT và khắc phục vượt trần đa tuyến đến.
3. Phòng TCKT:.
            - Chuyển lương và các khoản phụ cấp tháng 04 đúng thời gian quy định.
            - Chuyển nộp các khoản BH và kinh phí Công Đoàn đầy đủ.
            - Thực hiện mua sắm tài sản tập trung 20 bộ máy vi tính.
            - Quyết toán dứt điểm và nộp đầy đủ thuế thu nhập cá nhân năm 2017.
            - Giải thích vượt trần, vượt quỹ BHYT năm 2017 gởi BHXH Tỉnh.
            - Chi tiền lễ 30/04 và 01/05 cho mỗi cán bộ 1.000.000đ
            - Khám chữa bệnh bảo hiểm y tế với số tiền: 2.349.479.548đ.
            Trong đó:
            + Bệnh nhân nội tỉnh:             - Ngoại trú: (7.286 Cas)  1.222.109.604 đ.
                                                                        - Nội trú:         (370 Cas)   479.550.176 đ.
            + Bệnh nhân nội tỉnh đến                    - Ngoại trú:   (2.370 Cas)  352.180.369 đ.
                                                                        - Nội trú:             (180 Cas)  199.989.100 đ.
            + Bệnh nhân ngoại tỉnh                      - Ngoại trú:       (437Cas)  77.513.530 đ.
                                                                        - Nội trú:             (17 cas )  18.136.769 đ.

* Hoạt động mua sắm TTB, thuốc, hóa chất VTYTTH trong tháng:
            - Tổng số tiền nhập thuốc, vật tư y tế và hóa chất: 1.384.116.495đ
Trong đó:                
            + Kháng sinh:  141.223.840đ/1.384.116.495đ →                   10,2%.
            + Vitamin:                     16.858.800đ/1.384.116.495đ ®              1,2 %.
            + Dịch truyền:   12.524.759đ/1.384.116.495đ ®              0,9 %.
            + Thuốc Đông Y:  224.837.570đ/1.384.116.495đ ®                    16,3%.
            + Thuốc khác: 735.155.948đ/1.384.116.495đ ®               53,1 %.
            + TS tiền mua hóa chất: 229.335.778đ/1.384.116.495đ ®   16,6%.
            + TS tiền nhập vật tư y tế: : 24.179.800đ/1.384.116.495đ ®1,7%.
            - Tổng số tiền thu từ hoạt động CLS: 893.807.700đ

	Thực hiện	Tháng trước
+ Từ nguồn xét nghiệm	619.708.600	771.210.200
+ X-Quang	63.708.000 (1.058 Cas)	71.981.000 (1.215 Cas)
+ Siêu âm	94.234.000 (1.905 Cas)	110.184.000 ( 2.202 Cas)
+ ECG	48.608.100 (1.059Cas)	57.696.300 (1.257Cas)
+ Nội soi	67.549.000 (334Cas)	79.844.000 (396Cas)
Tổng Cộng	893.807.700đ	1.090.915.500đ

04. Phòng điều dưỡng:
            - Công tác chăm sóc người bệnh được thực hiện tốt, đảm bảo thực hiện đúng quy trình kỹ thuật.
            - Xây dựng bảng kiểm điều dưỡng và triển khai các khoa thực hiện.
            - Kiểm tra công tác điều dưỡng và hộ lý.
            - Tham gia luân chuyển điều dưỡng giữa các khoa lâm sàng.
            -  Thường xuyên kiểm tra giám sát công tác điều dưỡng, hộ lý.
            - Quản lý học sinh thực tập của trường Cao đẳng y tế.
5. Về công đoàn:
- Đẩy mạnh việc học tập và làm theo tư tưởng, đạo đức, phong cách Hồ Chí Minh trong công đoàn viên.
- Tuyên truyền vận động CBVCLĐ thực hiện tốt trương của Đảng, chính sách pháp luật của Nhà nước, chấp hành tốt an toàn luật lệ giao thông.
- Đổi  mới phong cách thái độ phục vụ cán bộ Y tế hướng tới sự  hài lòng người bệnh, duy trì phương pháp 5S, thực hiện tốt XDBV “Xanh – Sạch – Đẹp”. 
- Giám sát thực hiện nội qui, qui chế,  ngày giờ công của đơn vị.
- Sắp sếp CBVC nghỉ lễ 30/4, 1/5 theo qui định bảo đảm trực 24/24 trong các ngày nghỉ xử trí những trường hợp cấp cứu.
- Đóng góp các quỹ đầy đủ, đóng quỹ bảo trợ trẻ em TPCM 2.000.000đ.
- Phụng dưỡng bà mẹ Việt Nam Anh Hùng.
- Tham dự Mít tin tháng công nhân 4 công đoàn viên.
- Ban hành bảng điểm thi đua cá nhân mới.
- Xét tăng thu nhập tháng 4 cho công đoàn viên.
6. Đoàn thanh niên:
            - Cử 3 đoàn viên tham gia phát động tháng công nhân và 7 đoàn viên tham gia hiến máu nhân đạo trên 10 đơn vị máu.
III. NHẬN XÉT ĐÁNH  GIÁ:
* Mặt mạnh:
1. Trong tháng qua các khoa, phòng có nhiều cố gắng tập trung các nguồn lực để hoàn thành tốt nhiệm vụ được giao.
2. Công  suất sử dụng giường bệnh chưa đạt: 109%( chỉ tiêu trên giao 100%).  Tổng số lần khám bệnh đạt chỉ tiêu trên giao 44.544 (chỉ tiêu trên giao 33.300). Tỷ lệ cho nhập viện điều trị nội trú : 3,6% ( chỉ tiêu giao 2%).Tỷ lệ giường điều trị đặc biệt đạt chỉ tiêu: Khoa Nội: 11%(chỉ tiêu:10%).
3. CBVC có thái độ phục vụ người bệnh tốt, tạo được lòng tin với bệnh nhân.
4. Các phiên thường trực cấp cứu ổn định, đảm bảo các tua trực, tiếp nhận người bệnh kịp thời, điều trị có hiệu quả.
5. Quy trình KCB đảm bảo rút ngắn thời gian theo hướng dẫn của BYT.
6. XN, chẩn đoán hình ảnh có nhiều cố gắng, đảm bảo KQ đáng tin cậy.
7. Bộ phận thu viện phí và khoa CLS số liệu báo cáo trong tháng phù hợp.
8. Quản lý tốt công tác khám và điều trị HIV.AIDS.
* Mặt yếu:
1. Chỉ định cận lâm sàng trong tháng chưa đạt chỉ tiêu: 54%(chỉ tiêu giao 60%). Trong tháng qua tỷ lệ khám đông y còn thấp (chiếm 4,5% so với ngoại trú và 8,5% so với nội trú) chưa đạt yêu cầu theo quy định. Tỷ lệ giường điều trị đặc biệt:Khoa HSCC:35%( chỉ tiêu: 50%), Khoa Sản: 18,4%(20%) chưa đạt chỉ tiêu.
2. Tình hình cung ứng thuốc trong tháng cơ bản đáp ứng cho điều trị. Tuy nhiên vẫn còn một số thuốc cung ứng chưa kịp thời. Quy trình xử dụng hóa chất chưa đạt yêu cầu.
3. Phần mềm His.One thỉnh thoảng còn bị lỗi và khắc phục còn chậm làm ảnh hưởng đến công tác khám, điều trị.
4. Chất lượng điều trị chưa cao, chỉ số thu hút người bệnh còn thấp.
5. Tình hình thu VP trong tháng có khá hơn nhưng chưa đạt theo yêu cầu đề ra.
Trên đây kết quả hoạt động của bệnh viện tháng 04 năm 2018./.     
                                                                       
GIÁM ĐỐC                                                             PHÒNG KH-TH
 
                                                                                   
                                                                         
                                                                          BSCKI Trần Quang Sáng